Neck and Face lifting, Dr Trevidic

Depuis 10 ans, la chirurgie des liftings comme toute la médecine a connu des évolutions importantes.
De nouvelles techniques chirurgicales sans drain, aux récentes avancées en matière d’anesthésie (médicaments, machines et protocoles), ont fait du lifting une intervention qui se déroule en ambulatoire aujourd’hui.
Pour casser le cercle vicieux de la douleur, le Dr TREVIDIC a recours à l’analgésie préopératoire à la Bupivacaïne à longue durée d’action (6 heures).
Ceci permet de diminuer les doses de produits anesthésiques et de morphine, source d’inconfort au réveil. De plus la douleur est souvent à l’origine d’une hypertension qui favorise l’apparition d’hématomes qui seront, à leur tour, sources de douleur. L’absence de douleur casse ce cercle vicieux.

Ces innovations technologiques ont transformé le lifting en une expérience plus douce.
La chirurgie reste la seule efficace sur la chute du visage liée à l’âge et la surcharge graisseuse inférieure concomitante.
Aucune injection, machine quelle qu’elle soit, ou technique de médecine esthétique ne peut rivaliser non seulement sur la qualité du résultat final, mais aussi sur sa pérennité.
L’approche patient-centrée, grâce à l’étude fine du vieillissement de la patiente permet de comprendre son vieillissement (lié à sa génétique) et donc d’avoir un résultat unique et naturel puisque l’action du chirurgien va tenter de supprimer ces signes qui lui sont propres.

Les procédures faciales les plus demandées en chirurgie esthétique sont le rajeunissement du cou.

Voici de nombreuses années que les meilleurs chirurgiens tentent de résoudre la récidive fréquente (30% à un an), à la suite d’un lifting cervico-facial. Ce problème survenant entre 1 à 3 ans après l’intervention chirurgicale.

Le Dr TREVIDIC a démontré il y a 10 ans que cette récidive était liée à l’action du muscle du cou appelé le platysma.

Le vieillissement du cou se caractérise verticalement et horizontalement. Les cordes verticales sont appelées cordes platysmales et les rides horizontales sont connues sous le joli nom de collier de Vénus. Et contrairement à ce que l’on pourrait croire, ces stigmates du vieillissement ne sont pas causés par l’affaissement des tissus. Mais ces rides résultent de l’action d’un muscle superficiel du cou, le platysma. On a observé qu’avec l’âge, ce muscle avait tendance à se tendre. Ceci a pour effet de le rendre apparent mais aussi de tirer la peau ainsi que la graisse vers le bas. Et c’est alors qu’apparaissent des rides horizontales. Une étude de 2017, réalisée sur des patients avec paralysie faciale unilatérale définitive, en a fait la démonstration. Ces personnes présentaient en effet une bande du platysma du côté non paralysé et cette bande était absente du côté atteint.

Ainsi ces structures n’étaient pas secondaires à un relâchement cutané ou musculaire mais bien consécutives à l’hyperactivité du muscle platysma.

De plus ces patients montraient peu de ptôse cutanée du côté paralysé par rapport au côté non paralysé. Cette observation suggère que la peau du cou suit la localisation et l’action du muscle platysma et non l’inverse. Grâce à cette étude, un nouveau paradigme chirurgical est apparu. Il passe du resserrement traditionnel des structures du cou au ciblage de leur cause probable, l’activité musculaire excessive par dénervation du platysma.

Le Neck and Face Lifting du Docteur Trévidic est cette nouvelle technique qui va empêcher la contraction du platysma qui entraine la peau vers le bas. Ceci change le paradigme chirurgical du cou vieillissant.

Techniquement, il s’agit de sectionner les branches nerveuses entrant dans le platysma.

Grâce à des travaux anatomiques et chirurgicaux menés par le groupe Expert 2 Expert, la dénervation intentionnelle du platysma, combinée aux techniques de lifting deep plane, offre une solution au traitement du cou.

Une étude plus large publiée en 2025 confirme un faible taux de complications, une nette diminution du taux de récidive et une grande satisfaction des patients.

Pour aboutir à une technique de lifting 10 ans de recherche ont été nécessaires.
Chacune des 3 étapes de cette recherche ont été validées par un article publié dans une revue internationalement reconnue à comité de lecture
Ces 3 étapes ont été les suivantes

Première étape : comprendre ce qu’est la bande platysmale et ses conséquences. Le vieillissement du cou est lié à l’action du muscle platysma qui tire vers le bas la peau cervicale.*

Deuxième étape : les premières recherches anatomiques et chirurgicales sur la dénervation du platysma et faisabilité opératoire, premiers cas cliniques.**

Troisième étape : Validation et simplification de la technique sur une large série de patiente.***